Гнойная рана. Причины, клиническая картина, фазы течения, лечение

Гнойная рана. Причины, клиническая картина, фазы течения, лечение
Медицина
реферат
15
УГМУ
2018
RUB 525
525р.

Нажмите, чтобы зарегистрироваться. Работа будет добавлена в личный кабинет.

Введение…………………………………………………………………….2
1. Рана. Классификации ран……………………………………………….3
2. Местные и общие клинические проявления гнойных ран……………4
2.1 Общие проявления……………………………………………………..5
2.2 Местные проявления…………………………………………………...6
3. Фазы течения раневого процесса (по Кузину) и их клинические проявления………………………………………………………………………...6
4. Лечебная программа в зависимости от стадии раневого процесса……………………………………………………………………………8
4.1 Принципы активного хирургического лечения гнойных ран……11
4.2 Наложение швов на гнойную рану…………………………………..12
Заключение………………………………………………………………..14
Список использованной литературы…………………………………….15

Ежегодно в стране регистрируется более 12 млн больных с ушибами, ранами, переломами костей верхних и нижних конечностей, что очень часто приводит к развитию гнойных процессов. В общей структуре хирургических заболеваний хирургическая инфекция наблюдается у 35-45% больных и протекает в виде острых и хронических болезней или нагноения посттравматических и послеоперационных ран.
Проблема хирургической инфекции остается одной из актуальных в современной хирургии. Это связано как с высокой частотой заболеваемости, так и с существенными материальными затратами, что переводит эту проблему из разряда медицинских в разряд социально-экономических, т.е. государст­венных проблем. Особую значимость проблема приобрела в связи с ростом числа техногенных и природных катастроф, военных конфликтов и террористических актов.[3]
К числу приоритетных вопросов вследствие большой социально-экономической значимости их решения следует отнести вопросы внутригоспитальной инфекции, развитие которой существенно увеличивает летальность, сроки пребывания пациентов в стационаре и требует значительных дополнительных расходов на лечение. Сегодня внутригоспитальную инфекцию переносят от 12 до 22% пациентов, летальность среди которых превышает 25%.
Рана – это повреждение тканей и органов, которое возникает одновременно с нарушением целостности кожи и слизистых оболочек вследствие ряда причин.
Классификация:
По происхождению:
• Преднамеренные
• Случайные
• Боевые
По механизму повреждения:
• Колотые
• Рубленные
• Резанные
• Ушибленные
• Раздавленные
• Рванные
• Укушенные
• Огнестрельные
• Хирургические
По степени инфицированности:
• Асептические (операционные)
• Бактериально-загрязненные (контаминированные):
-первично загрязненные (в момент ранения)
-вторично загрязненные (в процессе лечения)
• Инфицированные раны.
По инфицированности выделяют раны асептические, свежеинфицированные и гнойные.[5]
1. Клиническая хирургия. Национальное руководство в 3 т. – под ред. В. С. Савельева. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.
2. Давлицарова К.Е., Миронова С.Н - Манипуляционная техника; М.: – Форум инфра 2010.
3. Сестринское дело. Справочник; Феникс - Москва, 2012. - 210 c.
4. Сестринское дело в хирургии: учеб. пособ. / под ред. М.Ф. Заривчацкого. – Ростов н/Д: Феникс, 2010. – 640 с.
5. Хирургия гнойно-некротических осложнений диабетической стопы – учебно-методическое пособие /Бенсман В. М., кафедра общей хирургии ГБОУ ВПО КубГМУ МЗ России, 2010.